صيدلية ملتقى الشهيد سميح المدهون

" بسم الله الرحمــــــن الرحيم "
حرصا منا في ملتقى الشهيد سميح المدهون برمته وفي الملتقى العلمي والطبي قررنا افتتاح زوارية تختص بالادوية الشائعة والمتداولة بين الناس

راجين من الله أن نقدم أكبر قدر من الفائدة و أن نفيدكم قدر استطاعتنا .

نحن على استعداد للإجابة على استفساراتكم و سماع اقتراحاتكم .
و الله من وراء القصـــد ،،،
مع تحيات أسد الجنوب
بالتعاون مع الاخ المشرف أسد الجنوب

الاسم العلمي Diclofenac sodium

الاسم التجاري " voltaren "

الشكل العلاجي أقراص للبلع – تحاميل شرجية – أمبولات - جل


الغرض من الإستعمال

هذا الدواء هو مادة غير ستيرودية مضادة للإلتهابات والرثية ومسكنة تستخدم كعلاج لا لتهابات المفاصل والعظام الرثوية – التهابات العمود الفقري – نوبات النقرس – الآلام الغير روماتيزمية كعسر الطمث


الجرعات وكيفية تناولها

تعتمد جرعة الدواء وعدد مرات الإعطاء على شدة الحالة لذا عليك اتباع تعليمات الطبيب والصيدلاني وتناول الجرعة المحددة لك

في حالة استعمال الأقراص الممتدة المفعول ذات الإخراج الدوائي المنتظم ابلع القرص كاملا بدون مضغ او تكسير مع الطعام


مدة استعمال الدواء

بحسب مايحدد الطبيب أو الصيدلاني وفقاً للحالة ودواعي الاستعمال

في حال نسيانك تناول أحد الجرعات

في حال تناولك للدواء مرة أو مرتين يوميا : تناول الجرعة السابقة عند تذكرك لها خلال ساعة أ وساعتين من الوقت المقرر لتناولها

في حال تناولك للدواء اكثر من مرتين يوميا : لاتتناول الجرعة أي جرعة سابقة
( لاتتناول جرعتين معا في وقت واحد )


ايقاف العلاج

لاتوقف العلاج قبل انقضاء المدة المحددة له


طريقة التخزين

احفظ الدواء في عبوته الأصليه محكم الاغلاق بعيدا عن متناول الأطفال في مكان جاف


الاعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها

أوقف استخدام الدواء وراجع الطبيب في الحال عند تعرضك لاسهال أو قئ دموي صداع او دوار


محاذير صحية وغذائية

قد يتسبب الدواء في حدوث اضطرابات في الرؤية أو الدوار لذا تجنب قيادة المركبات أو القيام بمهام خطرة أثناء تناول الدواء
اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي تاريخ مرضي قبل تناول الدواء وخاصة للتالي
قرح في الجهاز الهضمي – تلف بالكبد – قصور في وظيفة الكليتين – ارتفاع ضغط الدم – أمراض القلب – الذئبة الحمراء – وبالأخص عند تناول الدواء من قبل كبار السن
لوحظ ظهور تفاعلات دوائية للديكلوفيناك مع الأدوية الأخرى وخاصة الأسبرين – مضادات تجلط الدم
أدوية السكر الفموية – مدرات البول – الليثيم ( Lithium ) - الميثو تريكسات ( Methotrexate) وأدوية التهاب المفاصل الرثوية
لذا أخبر الطبيب والصيدلاني عن الأدوية التي تتناولها ولاتتناول أي دوء بدون استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص
أسد الجنوب

الاسم العلمي Amoxicillin

الاسم التجاري ®Amoxill

الشكل العلاجي كبسولات للبع , شراب معلق


الغرض من الاستعمال

مضاد حيوي من فئة البنسيلين ( penicillin ) ليحد من تكاثر البكتيريا المسببة للخمج بما فيها التهابات الرئة والشعب الهوائية التهابات الأذن والمجاري البولية وبعض الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي


الجرعات وكيفية تناولها

تناول الجرعة التي حددها لك الطبيب ( اذا وصف لك مثلا الدواء لتاخذه ثلاث مرات يوميا فتناول الجرعة كل ثمانية ساعات قبل / بعد الطعام ( لتفادي اضطرابات المعدة كالقئ أو الغثيان ) كما يمكن خلطه ايضا مع العصير او الحليب


مدة استعمال الدواء

كما حددت لك مع مراعاة تناول الدواء خلال فترة النقاهة حتى مع شعورك بالتحسن وعدم الحاجة لتناول الدواء لتفادي معاودة العدوى البكتيرية من جديد

في حال نسيانك تناول احد الجرعات

تناول جرعتك حال تذكر لها واستمر بتناول الدواء حسب التقسيمة الزمنية السابقة واذا كان موعد الجرعة التالية

تناول الجرعة المقررة فقط ( لاتتناول جرعتين معا في وقت واحد )


ايقاف العلاج
لاتوقف استخدام الدواء قبل انقضاء المدة المحددة له لتفادي ظهور فصائل بكتيرية مقاومة للدواء الى جانب تفاقم حالتك المرضية


طريقة التخزين

احفظ الدواء في عبوته الأصلية محكم الاغلاق في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول الاطفال

احفظ الدواء بعيدا عن الشمس

احفظ الشراب بالثلاجة ( تجنب تجميد الدواء ) ويجب التخلص من الدواء بعد مرور اسبوعين من خلطه بالماء وحفظه بالثلاجة


الاعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها

الجرعات العلاجية من الاموكسيل تعتبر مأمونة الاستعمال حسنة التحمل بشكل عام لكن من الممكن التعرض لقصور التنفس- صوت حشرجة بالتنفس- حكة- التهاب بالجلد
( عندها توقف عن استعمال الدواء وراجع الطبيب في الحال فقد تحتاج لعلاج طارئ لهذه الحالة )

اسهال – طفح جلدي
راجع الطبيب اذا اشتدت او استمرت هذه الاعراض لاكثر من يومين


محاذير صحية وغذائية

يحظر تناول الدواء من قبل الاشخاص الذين يعانون من حساسية حيال البنسيلين أو أي دواء اخر

اخبر الطبيب عن أي تاريخ مرضي قبل تناول الدواء وخاصة للتالي : الربو او حمى القش

( الزكام التحسسي ) الحساسية أو امراض الكلية

اخبر الطبيب او الصيدلي عن الادوية التي تتناولها الادوية الموصوفة او التي تم صرفها لك بدون وصفة طبية قبل تناول الدواء

راجع الطبيب في حال الاستخدام المنتظم للدواء مع استمرارية الاعراض

النساء الحوامل او المرضعات يتوجب عليهن اخبار الطبيب بذلك قبل تناول هذا الدواء
أسد الجنوب

اسم الدواء والشكل العلاجي

الاسم العلمي Acetyl salicylic acid

الاسم التجاري Aspirin الأشهر منها

الشكل العلاجي أقراص فوارة أقراص معدة للمضغ أقراص قابلة للذوبان


الغرض من الإستعمال

يعتبر الأسبرين من المسكنات التي لها خاصية مضادة للإلتهاب ويستخدم لتسكين الآلام المتوسطة الى الحادة في حالات الصداع . الصداع النصفي ( الشقيقة ) . التهاب المفاصل . عسر الطمث . ويستخدم أيضا كخافض للحرارة . وللوقاية من تجلط الدم والذبحة الصدرية ( الخناق ) وفي أمراض القلب.


الجرعات وكيفية تناولها

يبلع القرص كاملاً مع الأكل أو الحليب أو كأس من الماء


مدة استعمال الدواء

تختلف من مريض لآخر باختلاف الحالة المرضية

في حال نسيانك تناول أحد الجرعات

تناول جرعتك حال تذكرك لها واذا كان موعد الجرعة التالية قتناول الجرعة المقررة فقط

( لاتتناول جرعتين في وقت واحد )


ايقاف العلاج

لاتوقف استخدام الدواء قبل انقضاء المدة المحدد له لان ذلك يعرضك لتفاقم الحالة الصحية

معاودة الالتهاب . تجلط الدم في حالة استخدامه للوقاية من تجلط الدم


طريقة التخزين
احفظ الدواء في عبوته الأصلية في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء
وبعيدا عن متناول الأطفال


الأعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها

آلام حادة في المعدة ( تناول الدواء مع الطعام ) . براز دموي . بول مصحوب بدم . قئ .

انتفاخ الوجه والجفون . حرقة في المعدة . احمرار الجلد وحكة وعندها راجع الطبيب


محاذير صحية وغذائية

يمنع استخدام الدواء من قبل النساء الحوامل والمرضعات قبل الرجوع للطبيب
لم تثبت بعد سلامة استخدام الدواء من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة
اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي تاريخ مرضي قبل تناول الدواء وخاصة للتالي :
الربو – الحساسية – مشاكل في الكبد – الجفاف – فقدان أو نقص خميرة الجلوكوز 6 النازعة للهيدروجين ( G6PD )
كمضاد للتجلط : تأكد من تواجد كمية كافية لديك من الدواء أثناء عدم تواجدك في المنزل وفي الأوقات التي يصعب خلالها توفر الدواء
لاتتناول الدواء على معدة فارغة
في حال تناولك لجرعة زائدة ، راجع الطبيب فوراً .. وغاباً ماتوصف حبوب الفحم في مثل هذه الحالات
أسد الجنوب

يعتبر الانسولين من أهم الهرمونات الموجودة في جسم الإنسان حيث يعمل كمصدر للطاقة اللازمة لعملية النمو في الكائن الحي, يعمل الانسولين كوسيط لتسهيل نقل السكر من الدم الى خلايا العضلات، خلايا الكبد، وخلايا الانسجة الدهنية.
يهدف العلاج بالانسولين لتعويض نقص هرمون الانسولين بعد ان اصاب المريض خلل في غدة البنكرياس وعجزت عن إفراز الكميات الضرورية لاستهلاك كمية السكر في جسم ذلك المريض فالانسولين يعمل على المحافظة على توازن السكر في الدم وتثبيط توليد الكيتونات إضافة الى المحافظة على صحة مريض السكر من المضاعفات الناتجة من مرض السكر.

* انواع الانسولين:
يمكن تقسيم الانسولين الأكثر تداولا الى:

انسولين سريع المفعول (صافي) وهو سريع الامتصاص وقصير الأجل.
أنسولين معتدل المفعول (عكر) وهو بطيء الامتصاص وفترة مكوثه معتدلة.
أنسولين طويل المفعول (الترا) وامتصاصه بطيء جدا وهو طويل الأجل
أنسولين مخلوط (عكر + صافي بنسبة ثابتة 50:50 أو 30:70)
كما يمكن خلط الأنسولين بنسب ثابتة من الانسولين سريع المفعول ومعتدل المفعول بحسب طلب الطبيب المعالج وتختلف هذه الانسولينات من الناحية الدوائية من حيث بداية المفعول، أعلى تركيز، وفترة تواجد في الدم (كما في الجدول المنشور)
ويعمل الانسولين كمصدر لحرق الوقود واستغلال هذه العملية لبناء الكائن الحي، لذلك فإن تأثير الأنسولين ومفعوله الحيوي بالإضافة لنسبة امتصاصه بعد حقنه تحت الجلد يعتمد على عوامل عديدة .

الأدوية التي تعطى عن طريق الفم:
تنقسم هذه الادوية الى المجموعات التالية:

مجموعة السلفونيل يوريا Sulfonylurea
مجموعة البيقونيد Biquanide
مجموعة مثبطات إنزيم ألفا - جليكوزيديز Oc- Glucosidase Inhibitors
مجموعة ثيو زيليدين دايون Thiozolidinedione
مجموعة السلفونيل يوريا Sulfonylurea
وهي مجموعة الأدوية الأكثر شيوعا واستعمالا من قبل مرضى السكر, تعتبر أفضل الأدوية التي تعطى عن طريق الفم من الناحية الاقتصادية والدوائية، تعمل هذه الأدوية بتنبيه البنكرياس لإفراز الأنسولين.

أهم الآثار الجانبية لهذه الأدوية
أنها تعمل على تخفيض حاد للسكر بالدم وبخاصة عند اولئك المرضى الذين لا يتناولون وجبة الطعام بعد حبة الدواء, تؤخذهذه الأدوية قبل تناول وجبة الأكل.
أسد الجنوب

أدوية الربو

تنقسم أدوية الربو إلى قسمين أساسيين هما أدوية السيطرة طويلة الأمد و أدوية السيطرة السريعة.

1- أدوية السيطرة طويلة الأمدتستخدم للسيطرة على الربو المزمن أو الدائم. هذه المجموعة من الأدوية تشتمل على

- الكورتيزون الذي يستنشق أو يعطى عن طريق الفم corticosteroids
- كرومولين cromolyn
- نيدوكروميل nedocromil
- معززات البيتا 2 طويلة المفعول long-acting beta2-agonists
- لثيوفيلين theophylline
- معدلات الليكوترينين leukotriene modifiers

أفضل الأدوية للسيطرة طويلة الأمد هي تلك الأدوية التي تمنع أو تعكس الالتهاب في مجاري التنفس وبالتالي تقلل من حساسية مجاري التنفس وتمنع إثاراتها بواسطة المهيجات بسهولة. الهدف من استخدام هذه المجموعة من الأدوية هو منع حدوث نوبات الربو.

2- أدوية السيطرة السريعةهذه المجموعة تعالج أعراض نوبة الربو الحادة أو تفاقم النوبات، وهذه المجموعة تشتمل على

- معززات البيتا 2 قصيرة المفعول short-acting beta2-agonists- إبراتروبيام بروميد ipratropium bromide
- الكورتيزون الغير مستنشق noninhaled corticosteroids

موسعات القصبات الهوائية (معززات البيتا 2 قصيرة المفعول short-acting beta2-agonists و الإبراتروبيام بروميد ipratropium bromide) توسع مجاري التنفس عن طريق إرخاء العضلات التي تحيط بأنابيب القصبة الهوائية وتكون منقبضة أثناء نوبة الربو.

ملاحظـــــة:معظم أدوية الربو تعطى عن طريق الاستنشاق، ولكي تتم الفائدة المطلوبة يجب استخدام أدوات الاستنشاق بطريقة صحيحة. فلقد لوحظ أن نصف الأشخاص الذين يستخدمون أدوات الاستنشاق لا يستخدموها بطريقة صحيحة. لذلك اطلب من مزود الخدمة الطبية لملاحظتك أثناء استخدامها للتأكد من طريقتك في الاستخدام.
أسد الجنوب

الأدوية المستخدمة في علاج حصوة الكلى

لأن جميع المرضى بحصوات الكلى يستفيدون من تخفيف تركيز البول ، فإن شرب كميات كبيرة من السوائل يبقى ركن العلاج الأساسي . أما طرق العلاج الغذائية والدوائية الأخرى فتعتمد على التركيب الكيميائي للحصوات وللبول

- الكالسيوم
- أوكزلات
- سيترات
- حمض البول
- مغنيسيوم
- صوديوم
- كرياتينين

والعلامة الوحيدة المفيدة لتخمين كفاية البول المجمع لمدة 24 ساعة هي محتواه من الكرياتينين creatinine .

البول السيستيني Cystinuria

شرب كميات كافية من السوائل يعتبر ذو أهمية خاصة لمرضى البول السيستيني الذين تتكون لديهم الحصوات خلال ليلية واحدة. السيستين عديم الذوبان بشكل كبير لدرجة أنه يجب على المريض شرب كميات كبيرة من السوائل ، خمسة لترات أو أكثر في اليوم ، وعلى مدار الساعة ليتم المحافظة على تركيز مخفف للبول وبشكل مستمر. المعالجة القياسية بالعقاقير مثل البنسيلينامين penicillamine أو تيوبرونين tiopronin اللذان يتفاعلان مع السيستين ويكونا مركبات قابلة للذوبان غالبا لا يستطيع المريض تحملهما بسبب الأعراض الجانبية . ويعتبر الكبتوبريل captopril علاج بديل ذو تحمل أفضل ، ولكن فعاليته تكون أقل.

زيادة إفراز الكالسيوم في البول

في الماضي ، أكدت طرق المعالجة على تقليل كمية الكالسيوم في الطعام . النظرة قد تغيرت بالكامل ، بعد معرفة أخطار نقص الكالسيوم في الطعام . فلقد أظهرت الدراسات أن انخفاض كمية الكالسيوم (أقل من 800 ملغم في اليوم) ترتبط بزيادة مخاطر تشكل الحصوات . والتفسير المحتمل لذلك ، هو أن الكالسيوم يرتبط بالأكزلات في الأمعاء ونقص كمية الكالسيوم سيؤدي إلى ازدياد امتصاص الأكزلات من الطعام . التأثير الواقي للكالسيوم الإضافي لوحظ فقط مع الكالسيوم الغذائي (من الطعام وليس من الإضافات الدوائية) ، من المحتمل أن يكون سبب ذلك أن الإضافات الدوائية لا تؤخذ عادة مع الوجبات. وسبب آخر يؤكد أهمية الحصول على كمية كافية من الكالسيوم هي أن المرضى الذين تتشكل لديهم الحصوات يميلون إلى أن تكون كثافة العظم المعدنية أقل من الطبيعي وهم بهذا يكونوا عرضة لمخاطر كسور العظام مع تقدم العمر.

بما أن بيلة الصوديوم (زيادة أيونات الصوديوم في البول) natriuresis تزيد من إفراز الكالسيوم في البول ، فإن جميع مرضى زيادة إفراز الكالسيوم يجب أن يخفضوا كمية الصوديوم في الطعام إلى الغرامين في اليوم ( كما في ارتفاع ضغط الدم ) . في بعض المرضى إنقاص كمية الصوديوم سيخفض إفراز الكالسيوم إلى مستوياته الطّبيعية (أقل من 300 ملغم في الرجال ، أقل من 250 ملغم في النساء ، و 4 ملغم لكل كيلوغرام في الأطفال) . إفراز أكثر من 100 mEq صوديوم في اليوم يشير إلى عدم التقيد بالتعليمات .

معالجة زيادة إفراز الكالسيوم تتطلب في العادة استعمال مدرات البول من نوع الثيازايدز thiazide لتحفز إعادة امتصاص الكالسيوم في الأنبوب الكلوي الأقصى. استجابة المريض يجب أن تراقب بقياس مستوى الكالسيوم في بول 24 ساعة . الاستهلاك المفرط للصوديوم سيخفض أو حتى يلغي فائدة مدرات البول . وسيزيد من خطر نقص مستوى البوتاسيوم في الدم أيضا hypokalemia والذي بدوره يزيد من خطر تشكيل الحصوات عن طريق خفض إفراز السيترات في البول .

ولو أن فرط نشاط الغدد مجاورات الدرقية hyperparathyroidism يعتبر سبب في ارتفاع مستوى الكالسيوم في البول عند نسبة قليلة فقط من المرضى ، فإن اكتشاف ذلك مهم ، لأن الحالة يمكن أن تشفي بالجراحة (أو بالإمكان معالجتها بالأدوية) . الفشل في تشخيص فرط نشاط الغدد مجاورات الدرقية يشكل عامل خطر لحدوث تكلس كلوي (ترسب كلسي كلوي) nephrocalcinosis ، مرض عظمي ، وأعراض غير محددة كالوهن (الإحساس بالضعف) . لهذا السبب ، فإن كل المرضى المصابين بحصوة تحتوي على الكالسيوم يجب أن يتم قياس مستوى الكالسيوم في مصلهم (الدم).

نقص تركيز أملاح السترات في البول hypocitraturia

من أكثر الحالات الشائعة التي تسبب حصوات الكلى والتي تحدث في كل المرضى الذين يصابون بحصوات فوسفات الكالسيوم وفي العديد من المرضى المصابين بحصوات أوكزلات الكالسيوم الغير مترافقة بازدياد الحامضية . إن لم يكون مستوى البوتاسيوم مرتفع في الدم يتم استخدام سترات البوتاسيوم potassium citrate في العلاج . ويتم استخدام قلويات البوتاسيوم بدلا من قلويات الصوديوم ، لأن نقص أو عوز البوتاسيوم يقلل من إفراز السترات وزيادة الصوديوم تزيد من إفراز الكالسيوم . كفاية هذا العلاج يجب أن تراقب في بول 24 ساعة. الجرعة يجب أن تعدل بشكل مستمر للحفاظ على مستوى طبيعي لكثافة الهيدروجين الأيونية pH بين 6.5 و 7.0 وجلب مستوى السترات بحدود المدى الطبيعي .

زيادة إفراز الأوكزلات في البول

طرق علاج زيادة إفراز الأوكزلات تتضمن تقييد كميات الأوكزلات التي يتم الحصول عليها . ونتائج الجهود التي تحد من كمية الأوكزلات من الأطعمة مثل الشوكولاته ، المكسرات ، السبانخ ، التوت ، والبنجر (الشمندر) مخيبة أحيانا حتى مع المرضى الأكثر وعيا . لسوء الحظ ، نعرف القليل فقط حول الأوكزلات من المصادر الغذائية . والعلاج بالبيردوكسين pyridoxine يمكن أن يكون فعال في خفض إفراز الأوكزلات في المرضى المصابين بزيادة إفراز الأوكزلات الأولي ويحتمل أن يكون مفيد في الحالات الأخرى أيضا .

زيادة إفراز حمض اليوريك (حمض البول)

عقار ألوبيورينول allopurinol يمنع تكرار حدوث حصوات أوكزلات الكالسيوم في المرضى المصابين بزيادة إفراز حمض البول ويعتبر العلاج المثالي لكل المرضى المصابين بزيادة إفراز حمض البول ، سواء كانت الحصوات من أوكزلات الكالسيوم ، حمض البول ، أو خليط منهما . تجنب البيورين purine (أساس مجموعة مركبات حمض البول في الجسم) من مصادر غذائية كالسمك ، الطيور ، واللحوم ، خاصة لحم الأعضاء (كبد ، كلى ...) ، ربما يساعد أيضا في خفض إفراز حمض البول .

أسد الجنوب

أدوية الحساسية

العطاس المتكرر والأنف السائل والحكة في العيون وأعراض الحساسية الأخرى يمكن أن تقف عائقا في طريق نشاطك اليومي ولكن مع وجود أدوية الحساسية المتنوعة (هناك أصناف لأتصرف إلا بوصفة طبية وأخرى ممكن الحصول عليها بدون وصفة طبية ) ممكن أن تخفف من أعراض الحساسية والسيطرة عليها.
تذكر دائما قبل الشروع بتناول أدوية الحساسية أن تقرا التعليمات المرفقة ولا تتردد بأعلام الطبيب أو الصيدلي إذا:

أنتَ عِنْدَكَ حالة صحيةُ أخرىُ مثل مرض القلبُ، ضغط دم عالي أو مرض بروستات.
أنتَ تَأْخذُ أكثر من نّوع واحد من الأدوية.
أعراض الحساسية مستمرة حتى في حالة استمرارك بتناول الدواء.
أنتَ مصاب بالربوُ، وتُريدُ أَنْ تتناول دواء آخر.
تُريدُ أَنْ تَعطي الدواء إلى طفل لدية حساسية . لان أدوية الحساسية للأطفال مختلفة عن أدوية الحساسية للبالغين.
إذا كان عمر المريض فوق 60 سنه يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بذلك.

أدوية Antihistamines
هذه الأدوية الأكثر شيوعا لمعالجة أعراض الحساسية وهي تصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية OTC

هذه الأدوية تساعد بتخفيف الأعراض الحادة مثل العطاس المتكرر والحكة وسيلان الأنف وهي تؤخذ بشكل يومي في بداية فصل الحساسية (الذي قد يكون في بداية فصل غبار الطلع الذي يثير أعراض الحساسية)

ولان بعض هذه الأدوية تُجفّفُ الأغشية المخاطيةَ، ربما تَعاني من الفمِ الجاف وبعض التأثيرات الجانية الأخرىِ تَتضمّنُ صعوبة التبوّل والإمساك وبعض هذه الأدوية تسبب الخمول.

أدوية decongestants
هذه الأدوية متوفرة سواء بوصفة أو تباع بدون وصفة ومنها حبوب decongestants وبخاخات وقطرات الأنف المخففة لاحتقان الأنف ولكن لها بعض التأثيرات الجانبية التي تتضمن الشعور بالنعاس تسارع النبض لذا إذا كان لديك مرض بالقلب أو مرض السكر أو مشاكل بالضغط اخبر الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال هذه الأدوية.

تذكّر إن بخاخات الأنف من أدوية decongestant لاتستعمل لمدة طويلة بدون وصفة طبية لأنها قد تسبب بعض الأعراض الجانبية السيئة.

بخاخات الأنف Corticosteroid
تعطى للمساعدة على تخفيف الاحتقان وانسداد الأنف ومن الأفضل استعمالها قبل أسبوعين من موسم الحساسية لها بعض التأثيرات الجانبية الشائعة وتتضمن العطاس والشعور بالحرقة في الأنف والحنجرة.

(Cromolyn Sodium nasal spray (Nasalcrom
هذا البخاخ من أدوية OTC
التي تباع بدون وصفة وهذا الدواء يمنع الالتهاب الذي يسبب انسداد الأنف ويقلل الأعراض الأخرى مثل سيلان الأنف والحكة والعطاس

قطرات العين
قطرات العين التي توصف للحساسية مثل الحكة واحمرار العين والعيون الدامعة تحتوي علىantihistamines أوdecongestants الذي يقلل الالتهاب.
أسد الجنوب

المضادات الحيوية وسوء استخدامها Misuse of antibiotics
المصدر: مجلة كلينيك

تعددت الآراء حول استخدامات المضادات الحيوية هناك من يؤكد عدم تناولها إلا عند الضرورة وآخرون يتناولونها بشكل عشوائي. ومع هذا وذاك يجب استشارة الطبيب قبل تناولها لأن الاستخدام الأمثل باتباع الإرشادات الطبية السليمة يؤدي إلى نتائج إيجابية وفعالة. أما إذا أسيء استعمالها فإنها تؤدي إلى أضرار بالغة لا يحمد عقباها. عن هذا الموضوع التقت «كلينيك» بالصيدلاني مساعد العطية أمين الجمعية الصيدلية الكويتية للوقوف على خلفية هذه الأمور التي تهم الإنسان شكلا وموضوعا. وفيما يلي نص الحوار:

هل تلعب المضادات الحيوية دورا مهما في علاج العديد من الأمراض؟
نعم تلعب المضادات الحيوية دورا مهما في علاج العديد من الأمراض، وهي سلاح ذو حدين، فإن استخدمت الاستخدام الأمثل باتباع إرشادات الطبيب وتوجيهات الصيدلي كان لها أثر إيجابي وفعال، وإن استخدمت بطريقة عشوائية وأسيء استعمالها فإنها تؤدي إلى أضرار بالغة قد تودي بحياة المريض. وهناك اعتقاد شائع بأن المضادات الحيوية يمكنها شفاء أي التهاب، لذا تجد كثيرا من المرضى يلحون على الطبيب أو الصيدلي في صرف مضاد حيوي لعلاج علتهم ومن ثم يوصف المضاد الحيوي إرضاء لهم بدلا من نصحهم وتوعيتهم بالأخطار التي قد تنجم عن تعاطيه، أو عدم جدواه كأن تكون معاناتهم من التهاب فيروسي، لا تؤثر فيه المضادات كالرشح والأنفلونزا.

كيف يمكن معرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض؟
الطبيب المختص هو الذي يملك القدرة على معرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض وذلك عن طريق أعراض المرض الظاهرة على المريض (الطريق السريرية) أو من خلال أخذ عينة من الجزء المصاب ومن الدم أو من البول وزراعتها لمعرفة نوع البكتيريا المسببة لهذا المرض (الطرق المخبرية) وبناء على تشخيص المرض يتم صرف الدواء المناسب.

وفي بعض أنواع البكتيريا التي اكتسبت مناعة ضد مضاد حيوي معين لكثرة استعماله يجري فحص المناعة ومدى فعالية المضاد الحيوي ضد هذه البكتيريا، ولهذا الغرض تزرع البكتيريا المأخوذة من المريض في مزرعة خاصة بها أقراص مختلفة الألوان وكل منها مشرب بنوع معين من المضادات وبعد ترك المزرعة لمدة معينة نلاحظ وجود هالة شفافة خالية من البكتيريا حول كل قرص، والمضاد الحيوي الأكثر تأثيرا على البكتيريا هو الذي تتكون حوله الهالة الشفافة الأكثر اتساعا.

ماذا عن أنواع المضادات الحيوية؟
يوجد في العصر الحالي أكثر من مائتي نوع من المضادات الحيوية، ولكل نوع منها أسماء متعددة تختلف باختلاف الشركة المصنعة للدواء ويتم تصنيعها على شكل أقراص أو كبسولات أو حقن وبعضها على هيئة مساحيق أو مراهم جلدية أو كريمات أو نقط للعين أو للأذن إلى غير ذلك من الأشكال. وتختلف أنواع المضادات الحيوية باختلاف مدى تأثيرها على البكتيريا، فمن الأدوية ما يكون فعالا بشكل رئيسي على البكتيريا إيجابية الجرام، ومنها ما يكون فعلا ضد البكتيريا سالبة الجرام، والبعض الآخر فعال ضد النوعين، ومنها ما يقتل البكتيريا ومنها ما يمنع نموها.

كيف يختار الطبيب المضاد الحيوي المناسب للمريض؟
يختار الطبيب المضاد الحيوي المناسب للمريض والجرعة الدوائية اللازمة والشكل الدوائي الملائم بناء على عدة عوامل، منها:

التشخيص السريري والمختبري: وذلك لمعرفة نوع البكتيريا الغازية ومعرفة المضاد الحيوي المناسب.

صفات المضاد الحيوي، يجب معرفة صفات المضاد المختار من حيث:
تركيزه في الجسم لأن المضاد قد يكون فعالا ضد بكتيريا معينة ولكن تركيزه في الجسم لا يصل إلى الحد المطلوب، وبالتالي لا نحصل على النتيجة المرجوة.

طريقة طرحه من الجسم: فمثلا إذا كان الجسم يتخلص من الدواء سريعا فهذا يستدعي إعطاءه على فترات متقاربة.

سمية الدواء وآثاره الجانبية: فينبغي الموازنة بين أضرار الدواء ومنفعته للمريض، فإذا ترجحت المنفعة على الضرر فلا بأس من صرفه للمريض.

كلفة الدواء: بعض المضادات الحيوية ذات تكلفة عالية ولها بدائل أرخص ومساوية لها في التأثير وأحيانا قد تفوقها علاجيا.

عوامل تتعلق بالمريض ومنها:

العمر والجنس والوزن.

حالة أعضاء الجسم خاصة الكلية والكبد.

حالة الجهاز المناعي للمريض وخطر تفاعلات الحساسية الناجمة عن استعمال بعض المضادات الحيوية.

شدة العدوى.

إذا كانت المريضة حاملا أو مرضعا.

إذا كان المريض يعاني من أمراض أخرى أو يتناول أدوية أخرى.

عادة ما يفضل صرف مضاد حيوي واحد للقضاء للقضاء على البكتيريا، وذلك لعدة أسباب منها:

منع مقاومة البكتيريا لأنواع كثيرة من المضادات.

تقليل الآثار الجانبية التي قد تنجم عن استخدام أكثر من نوع من المضادات.

تقليل التكلفة.

وفي حالات معينة يستلزم إعطاء المريض أكثر من مضاد وذلك لأسباب منها:

زيادة فعالية الدواء في القضاء على البكتيريا.

تقليل الآثار الجانبية لبعض أنواع المضادات.

تقليل جرعة الدواء.

حالات الالتهابات الشديدة التي تهدد حياة المريض
أسد الجنوب

نصائح في التعامل مع الأدوية

لتحقيق الفائدة المرجوة من أي دواء، هناك إجراءات لا بد للمريض من أن يتقيد بها تفادياً لتأثيرات جانبية قد لا ينتبه اليها إلا بعد فوات الأوان، ومن هذه الإجراءات:

1 – التقيد بجرعة الدواء. وهذا مهم جداً من أجل التحكم في المرض والسيطرة عليه. فإنقاص الجرعة يقلل من مستوى الدواء الجائل في الدم، ما يفوت الفرصة على إمكان التغلب عليه. أما زيادة الجرعة فتوقع المصاب في ورطة هو في غنى عنها ألا وهي التسمم الدوائي.

2 – الالتزام بمدة المعالجة. على المريض أن يلتزم قولاً وفعلاً بفترة المعالجة التي أوصى بها الطبيب المداوي، إلا في حال وقوع طارئ صحي يحول دون ذلك. فالتوقف عن أخذ الدواء قبل المهلة المطلوبة سيجعل المرض يستعيد قوته لينقض مجدداً. ويقال الشيء نفسه عند المثابرة في تناول الدواء لمدة تتجاوز تلك التي حررها الطبيب على الوصفة. فالمريض يقوم بهذا الإجراء ظناً منه أن الفائدة التي حصل عليها ستكون أحسن في حال الاستمرار مدة أطول. لكن الأمر خطأ، لأن أضراراً خفية تراكمية قد تنشأ في مكان ما، أو في أمكنة عدة بالجسم، معرضة صاحبها الى انزلاقات صحية لا لزوم لها.

3 – الامتناع عن تجديد الوصفة ذاتياً. هناك مرضى يستعملون وصفات قديمة عند معاودة إصابتهم ببعض العوارض التي سبق لها أن حلت بهم. وهذا السلوك خاطئ خصوصاً حيال بعض الأمراض، وبالتحديد الأمراض الالتهابية الناجمة عن عوامل ميكروبية. فوصف مضاد حيوي ما أبلى بلاء حسناً سابقاً، قد لا يصلح بالمرة تناوله مرة أخرى. لا بل تكرار العلاج يفتح الباب أمام نشوء مقاومة جرثومية، تعتبر حالياً واحدة من أهم المشكلات التي يعانيها الوسط الطبي، بسبب الاستهتار في أخذ علاجات لا لزوم لها، أو غير صالحة.

وهناك إجراءات أخرى لا تقل أهمية عنها مثل: مراجعة الطبيب لتقويم المعالجة أو عند التعرض لآثار جانبية غير متوقعة. وقراءة النشرة الطبية المرفقة بالدواء للاطلاع على بعض الأمور التي من شأنها أن تعزز من مسيرة أخذ العلاج وتحقيق الشفاء. وإضافة الى هذا وذاك، فعلى المريض ألا يدفع بوصفته الى أصدقائه ومعارفه وأقربائه، لأن ما يصلح له، قد لا يكون نافعاً لغيره، لا بل قد يسبب له أخطاراً ماحقة هذا إن لم نقل قاتلة!

يبقى أن نعرج على نقطة مهمة جداً وهي الانتباه الى تناول الأدوية وقت الحر الشديد، فهذا الأخير يزيد من فقدان السوائل من الجسم وبالتالي الإصابة بالجفاف، فإذا صادف أن كان المريض يتناول أدوية مدرة للبول، فإن العواقب قد تكون وخيمة خصوصاً لدى الطاعنين في السن.

وعلى صعيد آخر، معروف أن دماغنا يحتوي على مركز عصبي ينظّم حرارة الجسم، ففي الحر يعطي هذا المركز أوامره الى الأوعية الدموية الموجودة على سطح الجلد كي تتوسع من أجل المحافظة على حرارة الجسم الطبيعية. هنا أيضاً، يمكن بعض الأدوية أن تؤثر في عمل مركز تنظيم الحرارة فلا يستطيع هذا القيام بواجبه على أحسن ما يرام. وفي كل الأحوال هناك 7 زمر من الأدوية يجب أخذ الاحتياطات في شأنها في زمن الحر، وهي:

> بعض الأدوية المستعملة لعلاج الأمراض القلبية مثل مدرات البول، خافضات الضغط الشرياني، الأدوية المنظمة لعمل القلب.

> الأدوية المستخدمة في مداواة بعض الأمراض العقلية.

> الأدوية المضادة للصرع.

> الأدوية المضادة للشقيقة (الصداع النصفي).

> بعض المضادات الحيوية مثل مركبات السلفا.

> عقار الأسبرين بجرعات عالية تتجاوز الـ500 ملغ/ يوم.

> بعض الأدوية التي تعالج الكآبة ومرض باركنسون، والسلس البولي.

أخيراً قد تشكل الإصابة بالجفاف أثناء الحر الشديد قنبلة ضارة بالصحة، ولهذا يجب الوقاية من الجفاف على النحو الآتي:

1 – شرب السوائل في شكل كافٍ ومنتظم على مدى اليوم.

2 – ترطيب الجسم من وقت الى آخر.

3 – تجنب التعرض للشمس والمشي لمسافات طويلة تحتها.

4 – تفادي الخروج في الساعات الأكثر حراً.

5 – الابتعاد عن الأماكن القليلة التهوئة.

6 – ارتداء الملابس الفضفاضة.

أسد الجنوب

شو ما في اسئله من الشباب؟؟؟ من الشباب والبنات

تابع،،،

الامفيتامينات (المنشطات) وأضرارها

هي مادة مصنعة ونطلق عليها الحبوب البيض أو أبو ملف .. .. وتسبب للمتعاطي اليقظة وزيادة الطاقة والشعور بالقوة والثقة ونقص الشهية للطعام ويؤدي استعمال هذه الحبوب إلى التوتر وعدم النوم والهياج العصبي واحتقان الوجه مع ارتفاع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم وزيادة ضربات القلب ورعشة باليدين . وأحياناً قد تؤدي إلى نوبات صرع وفشل بالدورة الدموية قد يؤدي إلى الوفاة اخطر العواقب العضلية هي حدوث نوبات ذهان حادة والتي قد تؤدي الى ذهان مزمن (ذهان الامفيتامين) ويتميز بوجود ضلالات في التكفير وشكوك في المحيطين به وهلاوس بصرية أو سمعية قد تؤدي الى سلوك عدواني لأن المتعاطي يشعر بالقوة الجرأة مع اختلال عقلي.

أكثر الفئات عرضة لاستعمال هذه الحبوب هم الطلبة بحجة أنها تساعد على السهر والاستذكار وغالب هؤلاء الطلبة يفشلون في دراستهم لان هذه الحبوب تسبب اضطرابات نفسية وضعف الذاكرة والتركيز والاكتئاب النفسي كذلك بعض قائدي الشاحنات على الخطوط الطويلة وأحيانا الرياضيين والمصابين بالبدانة.

أعراض الانقطاع:
تسبب هبوطاً نفسيا وحركيا واكتئابا نفسيا وخمولا وضعفا جنسيا وقد يستمر ذهان الامفيتامين وصبح ذهانا مزمنا وما يساعد على انتشار هذه الحبوب ما يشاع عنها أن تؤدي إلى انشراح الصدر وقوة الجنس وزيادة الطاقة للعمل لكن في الحقيقة بعد فترة بسيطة من استعمالها يجد الإنسان نفسه مصابا بأعراض عكس ذلك تماما من اكتئاب نفسي وضعف جنسي وخمول وعدم الرغبة في العمل وعزلة اجتماعية مع نقس الوزن.

القات المادة الفعالة تسمى القاتين وهي مادة سامة منشطة للجهاز العصبي تسبب الشعور بالنشاط والقوة في البداية ثم هبوط الجهاز العصبي حيث يسبب ضعف التركيز والذاكرة ويضحك المتعاطي بدون سبب ظاهر ويشعر بالكسل وفقدان الشهية وعلى المدى الطويل يحدث سوء هضم وتليف بالكبد وضعف القدرة الجنسية .


النيكوتين:

وهو مادة سامة توجد في نبات التبغ ينشط المخ في جرعات صغيرة ويهبطه في جرعات كبيرة وأيضا ينبه الغدد فوق الكلوية والتي تغرز الأدرينالين حيث يرتفع الضغط وتزيد ضربات القلب وتصبح غير منتظمة كما يهبط مراكز الجوع في المخ ويسبب ارتفاع الكولسترول في الدم وزيادة تخثر الدم مما يؤدي لحدوث الجلطة الدموية.

أضرار المواد المثبطة "الكحول الإيثيلي"
يؤدي الى نقص درجة الوعي والتسمم الحاد به يؤدي الى بطء التنفس وزيادة نبضات القلب واتساع حدقة العين كما يسبب التهابا حادا في المعدة والبنكرياس وتضخم بالكبد وأيضا يثبط مراكز المخ العليا فيؤدي الى سوء تقدير وعدم التبصر بعواقب الأمور وفقدان الحياء والسلوك العدواني واضطراب التنسيق الحركي مما يؤدي الى تلعثم الكلام والترنح وقد يسبب حوادث السيارات.

إدمان الكحول يؤدي الى تسمم مزمن وهذا يؤدي الى:
- قرحة المعدة والإثنى عشر وأحيانا قي ونزيف دموي.
- تليف الكبد وتشمعة - ضعف عضلات الجسم خاصة عضلة القلب وانخفاض السكر في الدم وكذلك التهاب الأعصاب الطرفية والمضعف الجنسي.

الأعراض الانسحابية:وقد تظهر نتيجة التوقف المفاجئ عن التعاطي وتظهر في صورة رعشة باليدين وزيادة العرق وخفقان القلب وارتفاع درجة حرارة الجسم وانخفاض ضغط الدم وعدم النوم وقلق وتوتر نفسي. وفي الحالات الشديدة يحدث ما يسمى الهذيان الارتعاشي وفيه تحدث تشنجات بالجسم وفقدان (D.T) التعرف على الزمان والمكان والأشخاص مصحوبة بهلاوس سمعية بصرية . ومن المعروف أن مدمن الكحول يهمل الوجبات الغذائية مما يؤدي إلى ضعف الحالة العامة للجسم ونقص الفيتامينات والمعادن وتنقص مناعة الجسم ويصبح عرضة للإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي وكذلك مرض السل ويصبح عرضة للأمراض النفسية مثل الاكتئاب والقلق النفسي والشكوك الزوجية والعزلة الاجتماعية وفقدان احترام الذات.


أضرار المذيبات الطيارة (التشفيط)

مثل الباتكس (البوية - الرصاص - البنزين ..) وهي مواد عضوية تحتوي على الكربون وعنصر الرصاص والتولوين ويشعر المتعاطي لتلك المواد بالدوار والاسترخاء والهلاوس البصرية والسمعية والنعاس وهذه المواد ذات اثر بالغ على خلايا المخ حيث تؤدي الى ضمور خلايا المخ وتدهور الوظائف العقلية العليا (الذكاء - التفكير - الذاكرة - التركيز - الإدراك والعاطفة) مما يؤدي الى الفشل الدراسي والتبلد الانفعالي والميل الى العزلة الاجتماعية وتدهور الشخصية والعنة المبكر وأحيانا تحدث الوفاة نتيجة تقلص أذين القلب وتوقف النبض وهبوط التنفس كما يتليف الكبد ويحدث الفشل الكلوي وفقر الدم الشديد بسبب عنصر الرصاص والبروم.


أضرار الأفيون ومشتقاته (الهيروين )

تناول الأفيون يسبب غثيان وقئ وفقدان شهية الطعام وإمساك كما يعيق التبول ويجف اللعاب ويشعر المتعاطي بالدوخة وبط ء ضربات القلب وضيق بحدقة العين وتحدث الوفاة إما عن الهيروين فهو يحضر من المورفين وهو احد مشتقا ت الأفيون والهيروين يسبب الإدمان بسرعة وتعاطيه بجرعة كبيرة يسبب الغيبوبة والوفاة. وإدمان الهيروين يسبب عدم الاهتمام بالطعام والجنس وتبلد المشاعر وتدهور الشخصية.

والمتعاطي للهيروين بالحقن يعرض نفسه للإصابة بمرض نقص المناعة (الايدز) والالتهاب الكبدي الوبائي وانسداد الشرايين مما يؤدي الى حدوث الغرغرينا والعلاج هو بتر الطرف المصاب ويصبح المريض معاقا في الحركة.

أعراض الانقطاع:
تؤدي الى القلق والتوتر وعدم النوم وآلام جسدية وزيادة إفرازات الجسم (العرق - الدموع - رشح الأنف - قيء - إسهال ) ويحدث اتساع بحدقة العين وتقلصات في البطن والعضلات مع اضطراب السلوك والمشاعر والميل الى العدوان لسهولة الاستثارة .

أضرار البابيتورات (الكبسول الأحمر) مثل السيكونال
وهذه تشبه الكحول في تأثيرها حيث تثبط وظائف القشرة المخية ويضطرب الاتزان الحركي والوعي وتؤدي الى اضطراب السلوك وحوادث السيارات كما وتؤدي الى فقدان الدافعية وروح المبادأة . أما عن أعراض الانقطاع المفاجئ عنها فتؤدي الى القلق والتوتر النفسي وأحيانا نوبات تشنج مفاجئة وهذيان ارتعاشي وقد تحدث الوفاة نتيجة هبوط مركز التنفس عن التسمم بها.

المهلوسات:
مادة نباتية مثل نبات القنب الهندي ويستخرج منه الحشيش والماروانا أو مصنعة مثل حامض الليسر جيل وأقراص الفنسيكالدين.


أضرار الحشيش والماروانا:

المادة الفعالة هي الكانبينول والتي تدخل الجهاز النفسي عند التدخين ويتم امتصاصها من خلال الغشاء المخاطي المبطن للشعب الهوائية فتدخل الدم وتصل الى الكبد حيث يتم تمثيلها وتصل هذه المواد للمخ وتحدث تأثيرها ويختلف رد الفعل لدى المتعاطين أحيانا شعور بالنشوة مصحوب بالضحك بدون سبب وأحيانا اختلال الأحجام والأشكال وكذلك المسافات ومرور الزمن ببطء كذلك اختلال الذاكرة للأحداث القريبة والانتباه والتركيز ويخطئ المتعاطي تفسير ما يدركه بالحواس ثم تعتريه الهلوسات البصرية والسمعية مصحوبة بأنه توصل الى بواطن الأمور ويضطرب الانفعال . ومن أضرار الحشيش كذلك انه يسبب احمرار العينين وانخفاض ضغط الدم وسرعة ضربات القلب وعدم الاتزان الحركي وضمور خلايا المخ وتشوه الأجنة والإجهاض في النساء.



أسد الجنوب

أدوية علاج الإنفصام


على الرغم من وجود العديد من العلاجات الدوائية لمرض الفصام / الذهان إلا إنه وللأسف ليس منها ما يحقق الشفاء التام من المرض. والعلاجات الدوائية المتوفرة تساعد في التحكم بأعراض المرض وهي تهدف إلى التخفيف من حدة النوبات الفجائية الأولى وأيضاً تقليل عدد وحدة النوبات الانتكاسية اللاحقة.

ولعل من أكثر أنواع العلاجات الدوائية شيوعاً واستخداماً:

مضادات الفصام / الذهان ، وهناك نوعان رئيسيان منها النمطية / التقليدية، واللانمطية / الغير تقليدية أو الحديثة.

مضادات الفصام النمطيه / التقليدية:

وتمثلها مجموعة علاجات مثل الكلوربرومازين (Larjctil) chlorpromazine ثيوريدازين (Melleril) Thioridazine هالوبيريدول (Haldol) Haloperidal فلوفينازين (Prolixin) Fluphenazine ترايفلوبيرازين (Stelazine) Trifluperazine .

تم اكتشاف هذه المجموعة في الخمسينات من القرن الماضي عن طريق الصدفة حيث وُظفت مبدئياً كمضادات للهيستامينات ثم ثبتت فعاليتها بالتجربة في علاج مرض الفصام / الذهان.

ولقد ساهمت هذه العلاجات وبشكل كبير في تطوير علاج مرض الفصام / الذهان وبالأخص الأعراض الايجابية للمرض حيث أثبتت الدراسات أن 30- 70 % من حالات الأعراض الايجابية تستجيب وبشكل جيد بهذه المجموعة من العلاجات الدوائية ، أما الأعراض السلبية فأنها تستجيب بنسبة متدنية تصل إلى 20% في أحسن الأحوال .

وبالرغم من فعالية هذه الأدوية في علاج مرض الفصام / الذهان ، إلا إنها ولسوء الحظ تُسبب الكثير من الأعراض الجانبية المزعجة للمريض وبالأخص الأعراض الجانبية الخارج هرميه مثل الرعاش ، التخشب ، تصلب الرقبة وعدد من عضلات الجسم.

مضادات الفصام اللانمطية (الحديثة):

وتمثلها مجموعة علاجات مثل الكلوزابين (Leponex) Clozapine ، ريسبيريدون (Risperidal) Risperidone ، أولانزابين (Zyprexa) Olanzapine كوتايابين (Seroquel) Quetiapine .

وهي مجموعة حديثة نوعاً ما طُورت بشكل مبدئي في التسعينات من القرن الماضي بظهور الكلوزابين Clazapine والذي يرجع تاريخ إكتشافه الفعلي إلى الستينات من نفس القرن . ولكن تأخر استخدامه بسبب عدم فهم طبيعة عمله الجديدة على المجتمع الطبي النفسي.

تطوير هذه المجموعة كان يهدف وبشكل رئيسي إلى إيجاد بديل أفضل من المضادات النمطية بحيث يعطي فرص تحكم اكبر بأعراض المرض الايجابية والسلبية معاً مع التقليل من نسبة حدوث الأعراض الجانبية .

وتعتبر هذه المجموعة الخيار الأول لعلاج مرض الذهان / الفصام وذلك نظراً لفعاليتها الواسعة ضد أعراض الذهان / الفصام الثلاثية: الايجابية ، السلبية، والإدراك الذهني حيث تصل نسبة الاستجابة إلى 80% في معظم الأحوال



د.أسد الجنوب

تفاعلات الغذاء مع الدواء


تستطيع الادوية علاج مشاكل صحيه عديده. بيد انه لا بد من تناولها بالطريقة الصحيحة للتاكد من سلامتها وفعاليتها. كثير من الادويه تتفاعل عناصرها الاساسيه مع الجسم البشري بطرق مختلفه ، والنظام الغذاءي وانماط الحياه احيانا يكون لها تاثير كبير علي العقارو قدرته علي العمل .بعض الاطعمه والمشروبات و الكافيين والكحول والسجاءر يتفاعل مع الادويه. هذا قد يجعلها اقل فاعليه و قد يسبب اثار جانبيه او مشاكل اخري.
عندما تتناول دواءاعليك باتباع تعليمات الطبيب بدقه للحصول علي الفائده القصوي مع اقل مخاطر.
ان التغييرات فى تاثير الادويه بسبب تاثير التفاعل مع الطعام والكحول والكافيين يمكن ان تكون كبيره. ولكن هناك الكثير من العوامل التي تؤثر علي احتمال هذه التغيرات ، مثل جرعة الدواء و العمر والجنس والوزن ، والصحه العامه.
يحتوى هذا الكتيب على معلومات عن امكانيه التفاعلات بين الادوية المختلفة مع الغذاء والكحول والكافيين. لكن هذه النشره لا تحل محل ارشادات الطبيب او الصيدلي والرعايه الصحيه المهنيه. اذا كانت لديك اى استفسارات او اهتمامات بشان تفاعلات العقاقير ، يمكن ان تستشير الطبيب.
تاكد من ان الطبيب او الصيدلى الذى يعالجك او يصرف لك دواء عنده معرفة بكل ما تتناوله من ادوية اخرى ، بما في ذلك الادويه التى تصرف بدون وصفة طبية و كذلك اي مواد غذاءيه تكميليه مثل الفيتامينات والمعادن والاعشاب .
اذا كانت لديك مشاكل او تجربه اثار جانبيه تتعلق بالادويه اخبرهم بها فورا. ومن المهم ايضا ان نتذكر ان الكثير من الادويه تتفاعل مع عقاقير اخري ، وقد يؤدى ذلك الي حالات مرضيه خطيرة


د.أسد الجنوب

المواد الادمانيه


لها منافع عديده أكتشفت لها

معظمها للأغراض العلاجيه

الأساس هو استخدامها لغرضها

سوء الاستخدام يؤدي الى الادمان



طرق استخدامها وتعاطيها:

الفم للحبوب و الكبسولات

التنفس عن طريق الإستنشاق

الأوعيه الدمويه بحقن المواد المخدرة بالوريد



أتشار مشكلة الادمان:

المشكله عالميه

متساويه بين الذكور والاناث

من سن 16 الى 30 سنه



الأسبــــــــاب :

1- العائلــــه :

مشاكل الوالدين

انفصال أو طلاق

وفاة أو أسر أحد أفراد العائله

ادمان كحولي أو مخدرات

عدم توفر ارتباط عائلي

2- الشخص :

ضعف الايمان

ضعف بقوة التحمل للأعباء و الضغوط الحياتية المتزايدة

مستوى تعليمي متدني أو أداء متدني

عدم تحقيق الطموحات

عدم الثقه بالنفس

الحزن و الكآبة

3- تسلسل الأحداث :

التجربه الأولى بسبب الفضول

ثم تتكرر العمليه

فقد العمل أو المدرسه

الابتعاد عن العائله

برمجة الحياة الشخصيه للمخدر



المضاعفات :



أ- الصحــــــــــيه:

الحــاده:

الموت

موضع الابره:

تغير صبغة الجلد موضع الحقن

التجلط الدموي في الأوردة الدموية

الالتهاب الجلدي و إلتهاب الأوردة

تلف الأنسجة

بعيد عن موضع الابره:

تسمم جرثومي بالدم

التهاب أغشية القلب

التهاب صدري

التهاب بالعظام

التهاب بالعين

التهاب فيروسي:

التهاب كبدي وبائي بي وسي

الأيدز

العصبيه:

تلف الأعصاب

التهب خلايا المخ

عضويه:

سوء التغذيه ومشاكلها



ب- الاجتمـــــاعيه:

الانحراف عن العائله

فقدان العمل والتحصيل العلمي

فقدان المال والعائدات

نشاطات اجراميه

ت- الأعراض الانسحابيه :

تبدأ بعد 12 ساعه من توقف التعاطي

الذروه للأعراض من 36 الى 72 ساعه:

توتر وعصبيه

هيجان

رعشه ورجفه

تعرق كثيف

فقدان شهيه ودوخه و استفراغ

رشح وتدمع

تعب وأرق

آلام عضليه وتشنجات

تقلصات معويه

اسهال



بعد مرور 2 الى 3 شهور:

توتر وهيجان

اكتئاب

أرق

العــــــــــلاج :

علاج المشكله من أصعب الأمور لأن المشكله ليست صحيه فقط

يجب توفر فريق عمل متفاهم ومتخصص لأن المشكله:

طبيه

اجتماعيه

نفسيه

عاطفيه



بالايمــــــــــــــــــــان نقضي على الادمــــــــــــــــان

طريقه وأسلوب حياة

القناعه والرضى النفسي

الطريق لتحقيق السعاده

الوقاية خير من العلاج



د.أسد الجنوب

الادويه التى لايصح ان يتعاطها مريض الكبد فهى:-

1- جميع الادويه المحتويه على الباراسيتامول وهى مادة مسكنه للالم وخافضه للحراره و مضاده للالتهاب ويمكن استخدام البديل مثل الكاتفلام والكيتوفان و الفلدين0
2- المضاد الحيوي الاريثرومايسين0
3- الاسبيرين0
4- الديكاديورابولين (حقن) وهى ماده ذو تأثير بناء للجسم و مشابه لمفعول هرمون التيستوستيرون0
5- ادويه السلفا مثل السيبتازول و الستريم والسبترين د س 0
6- الالدوميت ( الميثيل دوبا)0
7- النويوريك و الزيلوريك(اللوبيورينول)0
8- الادويه التى تحتوى على الكورتيزون مثل دلتازون و اوربازون -------0
* ملحوظه هامه:-
معظم هذه الادويه تستخدم فى علاج حالات مرضيه مختلفة وليس لها اعراض جانبيه خطره بالنسبه للشخص الغير مصاب بمرض فى الكبد عند استخدامها لفتره قصيره0
يصبح استخدام هذه الادويه ذو اثار جانبيه خطره بالنسبه لمريض الكبد حيث تزيد كثيرا من سوء حاله الكبد0


د.أسد الجنوب

خطأ شائع


عند شراء قطره للعين من الصيدليه يكتفى المريض بالتأكد من تاريخ صلاحيتها ولتكن تاريخ الانتاج10-2005 وتاريخ الانتهاء10-2007 مثلا----- وعند فتحها وبدايه استخدامها يعتقد انه فى الامكان الاستمرار فى استخدامها طوال الفتره مابين تاريخ الانتاج والانتهاء وهذاخطأ------لانه طالما فتحنا عبوه قطره العين فهى تصبح صالحه للاستخدام لمده شهر فقط من تاريخ فتحها لان مكونات قطره العين مواد معقمه للغايه وصنعت فى جو غايه فى التعقيم لانها تعالج اكثر الاماكن حساسيه فى الجسم وهى العين
وهنا يسأل سائل ما فائده تاريخ انتهاء الصلاحيه على عبوة القطره
اجيب عليه بأن هذا التاريخ يدل على استمرار فاعليه المواد الفعاله المكونه للقطره وهى مغلقه ومعقمه من طرف الشركه حتى هذا التاريخ ولكن عند فتحها بواسطه المريض تصبح تربه خصبه لتكوين الميكروبات بعد شهر من فتحها
ملحوظه هامه هذا الكلام يسرى فقط على قطره العين



د.أسد الجنوب

الرأي: أكدت إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة الامريكية أن الأدوية المستخدمة لعلاج الزكام والسعال غير نافعة للأطفال تحت سن ستة اشهر ويجب أن لا تعطى لهم أساساً.
وأشارت الإدارة الى ضرورة إعادة النظر في تأثير هذه الأدوية التي إعتاد الكثير من الناس على تناولها منذ زمن طويل دون الحصول على وصفة طبية أو إستشارة طبيب.
واشار الدكتور شين هانسي وهو أحد المشاركين في الإختبارات التي أجرتها الإدارة لتحديد فاعلية هذه الأدوية خصوصاً عند الأطفال، الى أن عدم خضوع هذه الأنواع من الأدوية والعقاقير الطبية المستخدمة في علاج الزكام الى الفحص والتدقيق لعقود طويلة وهي تنتج وتباع في الأسواق هو أمر يثير الذهول.
وفي نفس السياق أشار مجموعة من الخبراء والمختصين في مجال الطب والأدوية في الولايات المتحدة الى أن الدلائل تشير الى عدم فاعلية هذه الأدوية في حال إعطائها الى الأطفال حتى سن العامين، حيث قدم هؤلاء الخبراء نصائح الى إدارة الغذاء والدواء بضرورة مراجعة دور هذه الأدوية والتأكد من فاعليتها ونفعها لمن هم دون السنتين من العمر.
وذهب أخصائيو طب الأطفال بعيداً عندما طلب عدد منهم من الإدارة شمول الأطفال حتى سن ستة أعوام بالمنع لكونهم شديدوا الحساسية لأي خطأ في نوع الأدوية التي تعطى لهم.
وتسعى الإدارة حالياً الى إضافة تنويه يوضع على أدوية الزكام والسعال يفيد بمنع إعطائها للأطفال دون سن ستة أشهر، على الرغم من تأكيد المسؤولين فيها على عدم وجود دليل قطعي على فاعليتها للأطفال فوق الستة أشهر من العمر.
وأكد المسؤولون تأكدهم من ثبوت سلامة مكونات تلك الأدوية وعدم وجود أي أضرار صحية تنتج عنها.
د.أسد الجنوب

مشكووووووووور أخى ( اسد الجنوب ) لانك تخاف على صحة ابناء الملتقى
تقبل مرورى
تحيــ بنت فتح ـــاتى

اناااااااااا بفوت وكاتبة مواضيع كتيرة بس ياااااريت الكل يفوت

مشكووووووووووووووور أسد الجنوب كتير كتير

مشكور بس بدي ايكو تشاركو تكتبو مشاركات خاصة انا ما بدي شكر هاد واجبي ارحموني

بدنا الكل يشارك

مشكور